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為此,陜西成考網(wǎng)特此為大家整理了:2020年陜西成考專(zhuān)升本《醫(yī)學(xué)綜合》知識(shí)復(fù)習(xí)要點(diǎn)二。
幽門(mén)部和小彎附近是胃潰瘍的好發(fā)部位。胃的大部分位于左季肋區(qū)
小腸:十二指腸(上部、降部、水平部、水平部。左側(cè)與幽門(mén)相連處稱(chēng)十二指腸球,潰瘍好發(fā)部位。降部的后內(nèi)側(cè)壁粘膜面有十二指腸大乳頭,膽總管和胰管開(kāi)口處。十二指腸懸肌是空腸起始的重要標(biāo)志。吸收在空腸
大腸:盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸、肛管。盲腸與結(jié)腸的三個(gè)特征性結(jié)構(gòu):結(jié)腸帶,結(jié)腸袋,腸脂垂
闌尾:為一蚯蚓狀盲腸,6——8cm,附于盲腸后內(nèi)側(cè)壁,其尖端游離。根部3條結(jié)腸帶匯集點(diǎn),臍與右髂前上棘連線的中外1/3出,
直腸:兩個(gè)彎曲,上部的稱(chēng)骶曲,下部稱(chēng)會(huì)陰曲。直腸壺腹:腔內(nèi)常有三個(gè)直腸橫劈,有滯留糞便的作用。
肛管:肛柱的下端形成齒狀線,上下不一樣,胚胎來(lái)源不同。
肝:可分泌膽汁,肝門(mén)——肝固有動(dòng)脈,肝門(mén)靜脈,肝管,神經(jīng)和淋巴管出入肝的部位
位置:右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分位于左季肋區(qū),在右鎖骨中線平第5肋弓。在左右肋弓可觸及肝
肝門(mén):前方——方葉后方——尾狀葉
膽囊:在肝的膽囊隱窩內(nèi),有儲(chǔ)存和濃縮膽汁的功能。膽囊底,膽囊體,膽囊頸,膽囊管四部分。
膽囊管,肝總管和肝的臟面圍成——膽囊三角。肝左、右管——肝總管肝總管,膽囊管——膽總管
肝胰壺腹——十二指腸降部,胰頭之間與胰管匯合而成。
胰:消化腺,內(nèi)分泌腺。
腹膜:壁腹膜和臟腹膜,相互移行圍成的間隙:腹膜腔(內(nèi)無(wú)任何臟器,有少量漿液)男性完全密閉,女性與外界相通。
腹膜內(nèi)位器官:胃,有系膜的腸管(空腸、回腸、橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸、闌尾)卵巢、輸卵管等
腹膜間位器官:肝、膽囊、膀胱、子宮等
腹膜外位器官:腎、腎上腺、輸尿管、胰等
小網(wǎng)膜:雙層腹膜,肝門(mén)與胃小彎之間的肝胃韌帶(左側(cè)部分);肝門(mén)和十二指腸上部的肝十二指腸韌帶(右側(cè)邊緣)。肝十二指腸韌帶:肝門(mén)靜脈,肝固有動(dòng)脈,膽總管,都有N和淋巴管。
大網(wǎng)膜:四層腹膜,防御作用
肝腎隱窩:仰臥位最底點(diǎn),男性:直腸膀胱陷凹,女性:膀胱子宮陷凹,直腸子宮陷凹。站立或半臥時(shí)——最底點(diǎn)。
呼吸系統(tǒng):上呼吸道(呼吸道,鼻,咽,喉)、下呼吸道(氣管,支氣管,及其分支),肺喉的連接:彈性圓錐(環(huán)甲膜)、關(guān)節(jié)(環(huán)甲關(guān)節(jié)、環(huán)勺關(guān)節(jié))
鼻旁竇:上頜竇、額竇和篩竇的前中群開(kāi)口于——中鼻道;篩竇后群開(kāi)口于——上鼻道;蝶竇開(kāi)口于——蝶篩隱窩鼻咽管開(kāi)口于——下鼻甲
喉:甲狀軟骨,環(huán)狀軟骨,杓狀軟骨(成對(duì)),會(huì)厭軟骨
喉腔:上方一對(duì)前庭襞,下方一對(duì)聲襞左右聲襞之間的間隙——聲門(mén)裂:是喉腔、上呼吸道最狹窄處喉腔被前庭襞和聲門(mén)裂分為:上中下三部喉室——在前庭襞和聲門(mén)裂之間的隱窩
主支氣管:左主長(zhǎng),細(xì),傾斜(平);右主短,粗,垂直。異物易落入右主支氣管內(nèi)。
肺:肺尖——高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2—3cm,
肺門(mén):有主支,肺動(dòng)脈,淋巴管及神經(jīng)出入。這些結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞成束,稱(chēng)為肺根左肺被斜裂分為:上葉和下葉;右肺被水平裂分為:上,中,下葉
胸膜:胸膜頂,肋胸膜,膈胸膜,縱隔胸膜四個(gè)部分
胸膜腔:密閉腔系;左右不通;負(fù)壓;有少量漿液。肋膈隱窩——胸膜腔最低點(diǎn)鎖骨中線腋中線肩胛線后正中線
肺下界:681010
胸膜下界:8101212
泌尿系統(tǒng):腎、輸尿管、膀胱、尿道組成。排除機(jī)體內(nèi)溶于水的代謝產(chǎn)物。
腎門(mén):腎動(dòng)脈,腎靜脈、腎盂、神經(jīng)、淋巴管等出入。
腎竇:內(nèi)有腎小盞、腎大盞、腎盂、腎動(dòng)脈的分支,腎靜脈的屬支、淋巴管、神經(jīng)和脂肪組織等
腎的位置:右腎上端平12腰椎,腎門(mén)約平第1腰椎體。腎區(qū):豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的夾角處
腎表面三層被膜:內(nèi)向外——腎纖維囊,腎脂肪囊,腎筋膜
輸尿管:起自腎盂,終于膀胱三部分:腹段,盆段,壁內(nèi)段
三個(gè)狹窄部:輸尿管起始處;小骨盆入口處;穿過(guò)膀胱壁處。
膀胱:膀胱尖、底、體、頸。
膀胱底的后方——女性鄰子宮頸和陰道上段,男性鄰直腸、輸精管壺腹和精囊。
膀胱頸的下方——女性鄰接尿生殖膈,男性鄰前列腺
膀胱三角:在膀胱底部,缺少粘膜下層,其粘膜平滑無(wú)皺褶襞。是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位
生殖系統(tǒng):男性——睪丸,輸精管(生殖腺體)和附屬腺體
輸精管:睪丸部,精索部(輸精管結(jié)扎在此部),腹股溝部,盆部
射精管:開(kāi)口于尿道的前列腺部
附屬腺體:精囊,前列腺(栗形倒三角〈前鄰膀胱頸,后鄰直腸,可直腸指檢〉),尿道球腺
男性尿道:前列腺部,膜部,海綿體部
三個(gè)狹窄:尿道內(nèi)口,尿道膜部和尿道外口,尿道外口最為狹窄兩個(gè)彎曲:恥骨下彎,恥骨前彎
女性生殖器:內(nèi)(卵巢,輸卵管,子宮,陰道)、外生殖器
卵巢:在髂內(nèi)外動(dòng)脈所夾成的卵巢窩內(nèi),上端借卵巢懸韌帶,下端借卵巢固有韌帶固定
輸卵管:內(nèi)側(cè)穿子宮口,外側(cè)腹腔口;由內(nèi)向外分——子宮部,輸卵管峽(結(jié)扎),壺腹(受精),輸卵管漏斗(輸卵管傘——識(shí)別標(biāo)志)
子宮:倒梨形,位于小骨盆的中央,前傾后屈分三部——子宮底、頸(子宮頸陰道部、
子宮頸陰道上部、子宮峽〈妊娠期子宮峽擴(kuò)張伸長(zhǎng),形成子宮下段)、體。
子宮內(nèi)腔:上部——子宮腔、下部——子宮頸管
子宮固定:子宮闊韌帶——中間位置,子宮圓韌帶——前傾,子宮主韌帶——下垂,骶子宮韌帶——前屈直腸子宮陷凹——陰道進(jìn)行穿刺
2020年成考專(zhuān)升本《醫(yī)學(xué)綜合》復(fù)習(xí)資料(三)
尿生殖膈:盆膈——位于肛提肌和尾骨肌下面和上面的深筋膜
脈管系統(tǒng):心血管系統(tǒng)(心,動(dòng)脈,靜脈和毛細(xì)血管〈物質(zhì)交換場(chǎng)所〉)和淋巴系統(tǒng)
心:心偏左,兩側(cè)為縱隔膜與肺相鄰,后方鄰食管和胸主動(dòng)脈
右心房三入一出:入——上、下腔靜脈口,冠狀竇口。出——右房室口
在房間隔右側(cè)面下部有一淺窩——卵圓窩
右心室一入一出:入——右房室口,出——肺動(dòng)脈口
室上嵴——將右心室分為流出道和流入道(分界在室上結(jié))有三間瓣,
左心房四入一出:入——肺靜脈口,出——左房室口,通左心室
左心室一入一出:入——左房室口,出——主動(dòng)脈口
流入道與流出道分界:二尖瓣的前瓣
心傳導(dǎo)系統(tǒng):由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成,包括:竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束以及左右束支和蒲肯氏纖維網(wǎng)
竇房結(jié):正常其搏點(diǎn),位于上腔靜脈與右心房交界溝上部的心外膜深面
心包:兩層,內(nèi)外層,心包腔位于內(nèi)層之間
主動(dòng)脈:升主動(dòng)脈(其分支左右冠狀動(dòng)脈供應(yīng)心,主動(dòng)脈竇起始點(diǎn)),主動(dòng)脈弓(自右向左出發(fā),頭臂干,左頸動(dòng)脈,左鎖骨下動(dòng)脈),降主動(dòng)脈(分為胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈)
頸總動(dòng)脈:(全選)頸內(nèi)動(dòng)脈沒(méi)有分支,頸外動(dòng)脈(分支有:甲狀腺上動(dòng)脈等)
鎖骨下動(dòng)脈——穿斜角肌間隙
入顱的動(dòng)脈——錐動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、腦膜中動(dòng)脈
橈動(dòng)脈的掌深弓——橈動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈掌深支吻合
尺動(dòng)脈的掌淺弓——尺動(dòng)脈末端與橈動(dòng)脈掌淺支吻合分界是指屈肌腱
腹主動(dòng)脈:成對(duì)的臟支——腎動(dòng)脈、睪丸動(dòng)脈(或卵巢動(dòng)脈)
不成對(duì)的——腹腔干,腸系膜上動(dòng)脈,腸系膜下動(dòng)脈
肝固有動(dòng)脈——在肝十二指腸韌帶內(nèi)上行,分支分布于肝和膽囊腸系膜下動(dòng)脈來(lái)自于直腸上動(dòng)脈
髂總動(dòng)脈:臟支有——直腸下動(dòng)脈,子宮動(dòng)脈(分布于子宮,輸卵管,卵巢和陰道。在輸卵管的前上方)
體表可以觸摸到搏動(dòng)——面動(dòng)脈,肱動(dòng)脈,橈動(dòng)脈,腹動(dòng)脈,股動(dòng)脈,足背動(dòng)脈,頸總動(dòng)脈
肝靜脈——注入下腔,肝門(mén)靜脈——進(jìn)入肝臟
大隱靜脈——起足背靜脈弓(內(nèi)側(cè))——走內(nèi)蜾前上——止恥骨結(jié)節(jié)外下——注入腹靜脈
胸導(dǎo)管——腰一高度,穿如主動(dòng)脈裂孔,注入左靜脈角,還接納左頸干,左鎖骨下干和左支氣管縱隔干。
胸導(dǎo)管收集下半身和左上半身,即全身3/4區(qū)域的淋巴
右淋巴導(dǎo)管:右鎖骨干,右頸干,右支氣管縱閣干,注入右靜脈角
外膜(纖維膜)——角膜、鞏膜
眼球壁中膜(血管膜)——虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜
內(nèi)膜(視網(wǎng)膜)——虹膜、+睫狀體部、=盲部、視部眼球
內(nèi)容物房水
晶狀體
玻璃體
虹膜:有瞳孔,瞳孔括約肌,瞳孔開(kāi)大肌,在強(qiáng)光下或看近物時(shí)縮小,在弱光或看遠(yuǎn)處時(shí)放大睫狀體:(無(wú)屈光作用)作用——調(diào)節(jié)視力,產(chǎn)生房水。有睫狀肌。收縮——看近物;舒張——看遠(yuǎn)物
內(nèi)膜:視神經(jīng)盤(pán)(視神經(jīng)乳頭)——無(wú)感光作用,又稱(chēng)盲點(diǎn)。黃斑中央凹陷——中央凹,是感光辨色最敏銳的部位
房水、晶狀體、玻璃體——屈光作用
晶狀體渾濁——白內(nèi)障彈性差——遠(yuǎn)視
房水循環(huán)“睫狀體產(chǎn)生—眼球后房——前房——虹膜角膜角滲入鞏膜靜脈竇——匯入眼靜脈
房水回流受阻——青光眼
耳廓
外耳外耳道
鼓膜:上1/4——松弛部下3/4——緊張部(有反射光錐)
耳(位聽(tīng)器)中耳鼓室上壁——鼓室蓋
咽骨管下壁——頸靜脈壁
乳突竇鼓室(六壁)前壁——頸動(dòng)脈壁(有咽骨管開(kāi)口)
內(nèi)耳骨迷路后壁——乳突壁
膜迷路內(nèi)側(cè)壁—迷路壁
外側(cè)壁—鼓膜
咽骨管——開(kāi)口鼻咽部和鼓室前壁。作用平衡壓力。(中耳炎)
骨迷路——前庭,骨半規(guī)管,耳蝸(三個(gè)管:螺旋管(前庭階,鼓階),蝸管)
膜迷路——膜半規(guī)管,橢圓囊和球囊(位覺(jué)感受器),蝸管(內(nèi)有螺旋器——聽(tīng)覺(jué)感受器,內(nèi)外淋巴不通)
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2022-09-28優(yōu)
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